Mitgliedsantrag der DiG - DiG - Deutschland im Gleichgewicht

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Angaben zur Mitgliedschaft

Ich möchte Mitglied der DiG – „Deutschland im Gleichgewicht“ werden.

Ja

Nein

Ich bin bereits Mitglied einer anderen Partei.

Ja

Nein

Ich möchte mich in folgendem Landesverband engagieren:

Bitte wählen Sie eine Mitgliedsgruppe aus:

Reguläres Mitglied (12,50€ /mtl.)

Jugendliches Mitglied (5,00€ /mtl.) – Personen unter 18 Jahren

Ermäßigtes Mitglied (6,25€ /mtl.) – Schüler, Studierende, Auszubildende, Arbeitslose, Rentner (Nachweise beifügen)

Fördermitglied (mind. 50,00€ /mtl.)

Zahlungsweise

Der Mitgliedsbeitrag wird per Lastschrift von Ihrem Konto eingezogen.

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Alternativ möchte ich den Jahresbeitrag überweisen

Ja

Nein

persönliche Erklärung

Ich erkenne die Satzung und das Grundsatzprogramm der DiG – „Deutschland im Gleichgewicht“ an.

Ja

Nein

Ich bestätige, dass ich keine Mitgliedschaft in einer verfassungsfeindlichen Organisation habe oder jemals hatte, dies betrifft auch eine nichtzahlende Mitgliedschaft.

Ja

Nein

Ich bin damit einverstanden, dass meine persönlichen Daten im Rahmen der Mitgliederverwaltung gespeichert und verarbeitet werden.

Ja

Nein

Unterschrift

Ort / Datum

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